第一百三十七章 中枢神经抑制(2/2)

响，跨膜静息电位大则动作电位大，跨膜静息电位小则动作电位也小。由此认为，突触前抑制产生的机制是b纤维传入经多突触接替后，兴奋抵达末梢交释放递质，递质作用于a纤维末梢使其去极化，从而使末梢跨膜静息电位变小，a纤维兴奋时其末梢的动作电位变小，使释放的递质减少，运动神经元的兴奋性突触后电位减小。因此，b纤维的抑制作用是通过使a纤维释放的兴奋性递质减小而实现的。由于这种抑制是改变了突触前膜的活动而实现的，因此称为突触前抑制。

突触前抑制在中枢神经系统内广泛存在，尤其多见于感觉传入途径，对调节感觉传入活动有重要作用。突触前掏可发生在各类感受器传入活动之间，也可发生面类感受器的不同感受野活动之间；即一个感觉传入纤维的兴奋冲动进入中枢后，它本身沿特定的传导路径向高位中枢，同时通过多个神经元的接替，转而对其旁的感觉传入纤维的活动发生突触前抑制限制其他的感觉传入活动。由于突触前抑制产生的潜伏期较长，因此认为传入神经必须通过两个以上中间神经元的多突触接替，才能与其他感觉传入神经末梢形成轴突-轴突型突触联系。突触前抑制一般约在刺激传入神经后二十ms左右发展到高峰，而后其抑制作用逐渐减弱，整个抑制过程可持续一百至两百ms。

在局部神经元回路中提到了交互性突触联系，这种联系可以由一个兴奋性突触和一个抑制性突触组合而成。在这种联系中，一个树突活动时，首先通过兴奋性突触激活另一个树突；而后一个权威突活动加强时，却通过抑制性突触来抑制前一个树突的活动，使原行发动兴奋的树突很快受到反馈抑制。这种抑制，发生在局部神经元回路中，起到了局部的整合作用；而且这种抑制只有树突的一部分参与活动，不需要整个神经元参与活动。由树突树突型突触联系产生的抑制，称为树突树突型抑制，它在视网膜、嗅球、丘脑内都存在，也是中枢抑制的一种形式。

通常，中枢神经抑制药物也有分好几种。有全身麻醉，有镇静药与抗惊倔药物，有镇痛药。不知道老人是因何种原因而服用了药物。老人还昏昏沉沉的，只能询问家属。但几个家属对老人的情况又非常不理解。这下可难办了。

就在林姑娘和患者家属都在沉默时，其中一个男子上前恶狠狠地骂道：

“你这什么破医生，看病还用猜！好好的洗什么胃。我爸怎么可能乱吃药了？”

林姑娘今天心情好，若是换做往日，这大哥可能被她轰出去了。

林姑娘看向男子：“你作为他的儿子，难道不知道老人平时哪里有疼痛吗？他会吃药，肯定是因为身体有病，哪里疼的实在是难以忍受才会选择抑制性药物。不是我们医生不想给你父亲治病，是因为你们对患者太不了解。我们这边要先询问病情，才敢给你们的父亲开医嘱。”

几个男人被林姑娘这么一说，有点心虚。其中一个人上前道：

“那你说，该怎么办？你是医生，我们都听你的。”

林姑娘说道：“那也没别的办法，直接洗胃吧。”